治病可能讓人死，病自己也會讓人死；那麼醫生如何看病，才能知道病人的生死呢？
在《難經》有記載，第十七難說，有的病會死，有的病就算不治也會好，也有的人連年月很久都不會好病，這種攸關病人的生死存亡，都可以切脈知道。以下的幾個例子可以讓人分辨：
一個人喜歡閉起眼睛而不想看人，這種「閉目不欲見人」是屬於肝病，如果是肝的病，就應該相對的得到肝的脈才對，肝脈就是弦急而長，假如摸不到弦急而長的脈，卻反而摸到了浮短而濇的肺脈，肺屬金，而肝屬木，金會剋木，這種「賊邪」之脈，它就不是好現象，死。
另外，假如說病人喜歡張開眼睛，不能瞑目閉眼，這種是屬於心的病，如果他有感覺到乾燥而熱，渴得一直想喝水，並且心臟下方覺得好像拉著、很緊、很悶的樣
子，叫「心下牢」，如果又得到脈速度很快，並且又緊又實的心脈，就表示的確為心病。可是假如病人得到的卻是沉濇而微的金水之脈，那也是死。意思就是心病就
應該得心脈。
再看一個病，吐血、鼽衄血，從胃而來的叫「吐血」，從鼻子來的叫「鼽衄血」都是屬於從身體的上部出血，叫做「血熱妄行」。既然是血熱，血已經流出來了，
血就應該靜而且涼，涼下來了，摸出的脈就應該是沉細的涼脈；可是，如果看到了浮大而牢，浮取脈出現很大，而沉取的話又極度有力，就是血液並沒有涼下來，這
也是死脈。
另外看一個病情，叫做「譫語、妄語」，一個人說胡話了，自己都不知道說甚麼了，講出來的話人家都聽不懂了，見到很親的人也不認識了，這種譫言、妄語的
人，在中醫學上，認為這應該是非常嚴重的熱象，脈就應該是浮大、洪大的熱脈，這還不算，身體也應該熱熱、燙燙的，多半是突然得到急性的感染，才會發生這種
身熱、譫言、妄語。假如他反而出現手足厥逆，摸起來都是冷的，並且切脈卻沉細而微的話，這也是死脈。
病人大腹而瀉的例子，肚子脹大，並且會腹瀉，這是大腸有病，切脈應該得到微細而濇。因為虛，所以脈微細，屬大腸，所以有濇脈，可是病人卻得到寒、實兼有痰飲的那種緊大而滑之脈，也是死。
由此可見，中國古時候的醫生早就知道，病會向好的方向和壞的方向發展。向好的走是生，向壞的走就是死。一個好的醫生，能知道病情將來會怎麼樣，經云：上工治未病，那就不讓病繼續發展著往壞的走，這樣病人就可以給治好。
《難經》的二十四難，講到十二經絡手足三陰三陽氣絕時的狀況，例如足少陰腎的氣絕時，會發生骨枯的現象。少陰腎旺在冬，它是主骨的，冬脈應該能溫暖骨
髓，可是假如骨髓現在不溫了，肉跟骨之間就不能接在一塊兒，叫做「肉不著骨」，骨與肉不能相親，不能相黏著在一起，這時肉就濡軟而萎縮，在牙齒可以見到這
個現象，病人的牙齒好像變長了，實際上就是牙齦肉萎縮了，牙齦的肉跟牙齒之骨不相接在一塊了，於是見到「齒長而枯」的現象。另外，頭髮也跟腎有關，所以也
會有「髮無潤澤」的現象，因此說「無潤澤者，骨先死」，中醫師還可以判斷病人何時會死！戊日篤，己日死，就是說到了天干的戊日，病情會嚴重，而到了己日就
死。
戊己都是屬土的日子，土能剋水，於是腎氣絕，土氣旺就剋腎，因此「戊日篤，己日死」。
由此可見，古中醫對於生死這麼大的事情，能夠判斷得很清楚，這樣才能使人保持健康，而且也不會因為不明不白何時該走那個不歸路，死也有死的尊嚴。
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